各种不愉快的心境，气愤、委屈、惊恐、羞愧、困窘、悲伤等精神创伤常是发病的诱因，特别是精神紧张恐惧是引发本病的重要因素。

 

平时情绪波动大，感情用事，表情夸张，言语行为幼稚戏剧化，情绪控制差的人在受到挫折出现心理冲突或接受暗示后，比较容易产生癔症。青春期或更年期的女性较一般人更易发生癔症。一般需要通过心理治疗与药物治疗。

 

来自农村的严大妈，有个未成家的小叔子。小叔子平时游手好闲，经常问严大妈家要养老钱。这个小叔子有一天突然要结婚了，吵着要新建个婚房，但他名下没有宅基地，就动起了严大妈家宅基地的歪脑筋。这回严大妈忍不了，跟小叔子吵翻天，旧账新账一起算，吵了几个回合后败下阵来，突然眼前一黑什么都看不见了。

 

严大妈辗转到了浙大一院精神卫生科就诊，魏宁医师查看各种检查报告确定无器质性病变，得知严大妈“瞎”的缘起后，让看不见东西的严大妈在诊间里走几步，严大妈站起来后，双手摸索着挪动，魏宁医师发现严大妈虽然看不到东西，却能在陌生环境中下意识跨过各种障碍物，就告知严大妈这是转换性障碍，俗称癔症。

 

魏医师通过对严大妈心理疏导后，用语言暗示严大妈经过治疗，她的视觉功能可以完全恢复，严大妈深信不疑，再挂了一瓶所谓的“特效药”——生理盐水后，魏医师告诉她治疗结束后，严大妈突然摸着儿子的脸，兴奋地喊着：“儿子，妈能看到你了！”

 

“我只要吃饭喝水过不了几分钟就会开始吐，吃下去的都吐空。胃镜也查过，没问题。”另一位就诊的张女士边说边用双手反复摆弄着胃镜报告单。

 

在任菁菁医师的仔细询问下，张女士说离婚半年来，前夫不间断对她进行恐吓：持刀在她家门口等候，跳窗进入她的卧室威胁等等，甚至对她进行殴打……

 

最后，任医师耐心地告知张女士和她的家属，呕吐的原因正是前夫的种种行为给她带来的焦虑感，心因性呕吐。

 

心因性呕吐就是神经性呕吐，是一组自发或故意诱发反复呕吐的精神障碍，呕吐物为刚吃进去的食物，是转换性障碍的一种，就是大家说的癔症。

 

张女士经过药物、心理治疗后，吃饭喝水已经没有呕吐症状了，生活也慢慢地回到正轨上。　本报记者 张苗

 

本报通讯员 王蕊 金丽娜